防己


  本品为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S. Moore的干燥根。习称“汉防己”。主产于浙江、江西、安徽、湖北。秋季采挖,洗净,除去粗皮,晒至半干,切段,个大者再纵切,干燥,切厚片。本品气微,味苦。以粉性足、纤维少者为佳。生用。

  • 药性
    归膀胱肺经

  • 功效
    祛风湿止痛利水消肿

  • 应用

    1. 风湿痹痛

        本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药,常与滑石薏苡仁蚕沙等配伍,如宣痹汤《温病条辨》;若与麻黄肉桂威灵仙等同用,亦可用于风寒湿痹四肢挛急者。

    2. 水肿脚气肿痛小便不利

        本品苦寒降泄,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。常与黄芪白术甘草等配伍,用于风水脉浮身重汗出恶风者,如防己黄芪汤《金匮要略》;若与茯苓黄芪桂枝等同用,可治一身悉肿小便短少者,如防己茯苓汤《金匮要略》;与椒目葶苈子大黄合用,又治湿热腹胀水肿,如己椒苈黄丸《金匮要略》。治脚气足胫肿痛、重着、麻木,可与吴茱萸槟榔木瓜等同用;《本草切要》脚气肿痛,则配伍木瓜牛膝桂枝等药。

    3. 湿疹疮毒

        本品苦以燥湿,寒以清热,治湿疹疮毒,可与苦参金银花等配伍。

        此外,本品有降血压作用,可用于高血压病。

  • 用法用量
    煎服,5~10g。

  • 使用注意
    本品苦寒易伤胃气,胃纳不佳阴虚体弱者慎服。

  • 现代研究

    1. 化学成分

        本品主要含粉防己碱防己诺林碱轮环藤酚碱氧防己碱防己斯任碱等。《中国药典》规定本品含粉防己碱()和防己诺林碱()的总量不得少于1.6%,饮片不得少于1.4%。

    2. 药理作用

        本品能明显增加排尿量。总碱及流浸膏或煎剂有镇痛作用。粉防己碱有抗炎作用;对心肌有保护作用,能扩张冠状血管,增加冠脉流量,有显著降压作用,能对抗心律失常;能明显抑制血小板聚集,还能促进纤维蛋白溶解,抑制凝血酶引起的血液凝固过程;对实验性矽肺有预防治疗作用;对子宫收缩有明显的松弛作用;低浓度的粉防己碱可使肠张力增加,节律性收缩加强,高浓度则降低张力减弱节律性收缩;有抗菌和抗阿米巴原虫的作用;可使正常大鼠血糖明显降低,血清胰岛素明显升高;有一定抗肿瘤作用;对免疫有抑制作用;有抗过敏作用。

  • 其他
    本品又称“汉防己”。另外,马兜铃科植物广防己Aristolochia fangji Y.C.Wu ex L.D.Chow et S.M.Hwang的根称为“广防己”或“木防己”。过去通称为“防己”,二者常常混用,并有“木防己长于祛风止痛,汉防己长于利水消肿”之说。但由于广防己含有马兜铃酸,具有肾毒性,为保证用药安全,国家已于2004年发布文件停用“广防己”药用标准,以“粉防己”代之。